Chlamydia respiratorie la copii

O boală numită Chlamydia respiratorie este cauzată de anumite tipuri de microorganisme Chlamydia trachomatis (tulpini D, E, F, G, H, J) și Chlamydia pneumoniae. Agenții patogeni se transmit prin picături aeriene (cel mai adesea), gospodăriile (mai rar) și pe căile verticale (în timpul dezvoltării și nașterii intrauterine), prin urmare, atât adulții cât și copiii pot „prinde” microorganisme clamidiene.

În același timp, chlamydia respiratorie la copii este mai dificilă și se pot infecta atât în ​​timpul nașterii - în timpul trecerii canalului de naștere, dacă mama are o infecție urogenitală, cât și în primele zile de viață - la contactul cu personalul maternității, în timpul unei vizite clinici, datorită contactului cu jucării, articole de uz casnic, scutece și așternuturi contaminate.

Forme, simptome și patogenia leziunii

În funcție de vârsta copiilor, chlamydia respiratorie poate lua o formă generalizată, adică afectează mai multe organe interne simultan, se dezvoltă în una din cele trei forme sau fiecare dintre ele trece secvențial:

• conjunctivită clamidială;
• bronșită clamidială;
• pneumonie clamidială.

Acoperirea masivă a organelor este de obicei diagnosticată la nou-născuți, în timp ce copiii mai mari prezintă simptome ale anumitor forme de infecție. Părinții pot confunda manifestările clinice ale activității chlamidiei cu conjunctivita virală obișnuită, bronșita și pneumonia, care au devenit consecințele unei infecții virale respiratorii pulmonare. De aceea, pentru orice manifestare a problemelor de sănătate la un copil, trebuie să consultați un medic care va diagnostica și diferenția boala..

Conjunctivită clamidială

Chlamidia respiratorie la copii, exprimată prin conjunctivită chlamidială, apare la pacient fie imediat după naștere, fie în următoarele 2-3 săptămâni. Condiția are următoarele simptome:

• roșeață a unuia sau a ambilor ochi;
• descărcare din ochii puroiului;
• apariția de rânduri de foliculi mari (bule) de culoare roșie în partea inferioară a conjunctivei.

În general, copilul se simte bine, în cazuri extrem de rare, temperatura îi crește sau apetitul se agravează. Ganglionii limfatici parotizi pot crește, atingerea lor este dureroasă. Afecțiunea se poate manifesta într-o formă acută (trece fără terapie în 2-4 săptămâni) și se transformă într-o „cronică”, dispărând și reaparând după câteva luni sau chiar ani.

Bronsita Chlamydial

Forma clamidială a bronșitei se dezvoltă la copii la vârsta de 4-12 săptămâni, începe treptat, cu simptome similare cu ARVI, deși fără o creștere a temperaturii. Semnele bolii sunt următoarele:

• tuse paroxistică uscată;
• ușoară deteriorare în starea generală menținând în același timp temperatura corporală normală, somn sănătos și pofta de mâncare bună
• apariția treptată a respirației șuierătoare în plămâni.

Boala se caracterizează printr-un curs rapid - în doar 5-7 zile de dezvoltare, tusea devine umedă, atacurile se schimbă cu tuse unică, după 10-15 zile trece stadiul acut al bolii.

Pneumonie clamidială

Treptat, la fel ca bronșita, începe pneumonia cu clamidie, ale cărei simptome:

• tuse uscată - neproductivă, crescând constant până la paroxistică;
• o creștere a nivelului de hemoglobină din sânge, care duce la cianoză - decolorare albastră a pielii și a mucoaselor;
• greață și vărsături;
• creșterea dispneei cu frecvență inspiratorie crescută.

Deși starea generală a copilului rămâne aproape normală, acesta are insuficiență respiratorie ușoară, respirație șuierătoare în piept, începe dezvoltarea pneumoniei bilaterale diseminate (care nu are un singur focar, ci o răspândire masivă în țesuturile plămânilor)..

În plus, simptomele clamidiei respiratorii la copii sunt următoarele:

• ficat mărit;
• hipertrofia țesuturilor splinei;
• enterocolită (inflamație a intestinului gros și subțire).

Fiecare formă a bolii are aceeași patogeneză și se dezvoltă în aproximativ același scenariu:

1. Chlamydia - agentul cauzal al chlamydia respiratorie - intră în corpul unui copil sănătos și începe să se dezvolte extracelular. În acest stadiu, organele interne se infectează..
2. Microorganismul intră în celulele organelor, le afectează structurile și începe reproducerea. Etapa reticulară de dezvoltare a clamidiei începe cu o creștere a dimensiunii fiecărei bacterii de 3-4 ori.
3. După 48-72 de ore, chlamydia distruge celula și se revarsă în spațiul intercelular, continuând să infecteze corpul.

În decurs de 2 zile, chlamydia răspândită pe tot corpul și în locurile cu cea mai mare concentrație provoacă leziuni maxime organelor interne.

Diagnosticul și tratamentul infecției

Părinții unui nou-născut care are conjunctivită din primele zile de viață sau în decurs de 10-12 zile de la naștere și la 4-12 săptămâni de viață - bronșită cu tuse uscată dureroasă, care se transformă în pneumonie, ar trebui să consulte imediat un medic. Chiar dacă starea generală a copilului rămâne normală, somnul și pofta de mâncare nu sunt deranjate, este necesar să primiți sfaturi și să faceți o examinare.

Analize necesare

Măsurile de diagnostic, ale căror rezultate sunt necesare pentru a prescrie cel mai eficient tratament pentru chlamydia respiratorie, constau în efectuarea mai multor teste:

• PCR este o metodă biologică moleculară a reacției în lanț a polimerazei, care vă permite să izolați, să măriți și să examinați la microscop anumite fragmente de ADN clamidial într-o probă prelevată de material biologic (în salivă separată de conjunctivă, sânge);
• ELISA este un test imunosorbent de laborator legat de enzime, în timpul căruia, conform unei reacții specifice antigen-virus, asistenții de laborator determină conținutul calitativ și cantitativ al agenților patogeni dintr-o probă biologică (sânge).

Examinarea diferențială

La diagnosticarea chlamidiei respiratorii la pacienții copii și adolescenți, una dintre cele mai importante sarcini ale medicilor este diferențierea acestei boli și a altora, similară acestora în manifestările simptomatice. Pentru aceasta, specialiștii efectuează:

• examinarea bacterioscopică și bacteriologică a mucusului secretat din ochii unui copil, relevând prezența sau absența altor microorganisme non-clamidiale;
• evaluarea stării pacientului și examinarea cu raze X a regiunii toracice - atunci când este afectată de microorganisme precum stafilococi, pneumococi și viruși, temperatura corpului crește și formarea focarelor semnificative de inflamație în plămâni;
• radiografie toracică pentru a confirma absența mai multor foci cu pete mici inerente pneumoniei chlamidiale.

Pe baza datelor colectate, medicul curant diagnostică chlamydia de origine respiratorie (pulmonară) la copil și prescrie tratamentul.

Tacticile de tratament

Terapia pentru înfrângerea corpului copilului cu chlamydia se efectuează conform standardului:

• lupta împotriva agenților patogeni;
• ameliorarea afecțiunii cu forme clamidiale de bronșită și pneumonie;
• efecte imunostimulatoare pentru promovarea sănătății.

Lupta împotriva chlamydia este efectuată de medicamente antibacteriene ale unui număr de macrolide - Azitromicină, Sumamed, Josamicină. Cu conjunctivita, antibioticele sub formă de unguente se aplică pe suprafața interioară a pleoapelor superioare și inferioare ale copilului, cu bronșită și pneumonie, acestea sunt administrate intramuscular sau intravenos. Dacă boala este declanșată, medicii prescriu un curs de tratament combinat cu un complex de medicamente.

Cu boala pulmonară clamidială, terapia implică aportul suplimentar de siropuri de tuse, care au un efect pozitiv asupra membranelor mucoase ale căilor respiratorii, ameliorează edemul laringian, ameliorează tusea și promovează formarea și apoi eliminarea flegmei. Utilizarea unor astfel de medicamente face ca cursul clamidiei să fie mai puțin dureros și accelerează vindecarea manifestărilor sale pulmonare..

La sfârșitul tratamentului principal, pacienților tineri li se prescrie o terapie imunostimulantă, datorită căreia este posibil să se prevină recăderile potențiale ale bolii. Impactul se realizează prin mijloace care sporesc și stimulează întărirea propriilor mijloace de apărare ale corpului, inclusiv complexe de vitamine, minerale și oligoelemente..

Autotratarea unui copil cu simptome de chlamydia respiratorie este strict interzisă - numai medicul curant poate da o recomandare cu privire la alegerea corectă a medicamentelor, determinând doza corectă (iar copiilor li se prescriu antibiotice „pentru adulți” în concentrații minime), precum și excluzând probabilitatea efectelor secundare și a complicațiilor bolii.

Prevenirea clamidiei respiratorii

Măsurile de prevenire împotriva infecției copiilor cu Chlamydia pneumoniae și microorganisme similare constau în primul rând în excluderea situațiilor în care infecția poate fi transmisă copilului. Tratamentul în timp util al tuturor bolilor, în special a celor legate de sfera genito-urinară, ar trebui să fie important pentru mamă. După nașterea unui copil, trebuie să aveți grijă de curățenia și sterilitatea lenjeriei, scutecelor, jucăriilor și articolelor de uz casnic.

Important: toate măsurile de mai sus sunt metode pasive de protecție împotriva chlamidiei, datorită cărora este eliminat riscul de infecție la nou-născuți și sugari. Nu există profilaxie activă pentru a pregăti corpul copilului și a-și dezvolta propria apărare împotriva efectelor agresive ale agenților patogeni..