Ce este echinococoza la om, simptomele și tratamentul acesteia, ciclul de dezvoltare a viermilor

Mulți pacienți care ajung în secția de boli infecțioase sunt interesați de întrebarea despre ce este aceasta - echinococoza. Această boală aparține grupului de invazii helmintice. Cei mai susceptibili la aceasta sunt rezidenții țărilor cu un nivel social scăzut din Africa și Asia, precum și din India. Dintre regiunile Rusiei, oamenii sunt infectați cel mai adesea în Siberia, teritoriul Krasnodar sau în regiunile sudice..

Ouăle de Echinococcus persistă în mediu mult timp. Sunt rezistente la temperaturi scăzute, dar sunt sensibile la acțiunea agenților care conțin alcool, la uscare și încălzire.

În corpul uman, agentul patogen există doar în larve. Se găsesc în chisturi cu o coajă groasă care conține chitină. Fiecare chist este umplut cu lichid, chisturile fiice cresc în mod constant în dimensiune. Datorită acestui fapt, apare mai multe camere. Această perioadă are adesea manifestări clinice..

Viermii Echinococcus au un ciclu de viață complex, cu o schimbare de gazde. Principalul său proprietar este câinii, vulpile sau lupii, care secretă ouăle agentului patogen din intestine prin fecale. Această formă se poate răspândi odată cu solul și poate cădea în mâinile unei persoane. Dacă nu sunt respectate regulile de igienă, utilizarea apei din rezervor, precum și lipsa procesării fructelor de pădure și a ciupercilor, ouăle intră în gazda principală.

În tractul său digestiv, larva apare și se atașează de membrana mucoasă. După introducerea sa în perete, cavitatea inferioară, precum și vena portală, intră în bazin. Hematogen, larva se răspândește în organe și formează oncosfera.

Modalități de infecție umană

Echinococoza poate fi transmisă în diferite moduri. Atunci când o persoană este bolnavă, este necesar să se ia în considerare prezența mai multor gazde în ciclul de viață al agenților patogeni. Oamenii se pot infecta prin:

1. Intrarea larvelor prin mâinile murdare atunci când o persoană nu respectă regulile igienei personale sau nu își spală mâinile suficient de bine.
2. Consumul de apă netratată. În unele cazuri, este suficient ca o persoană să bea apă dintr-o fântână rurală..
3. Consumul de alimente contaminate. Acestea pot fi fructe sau legume. Pentru a preveni conservarea helmintului, este necesar un tratament cu apă clocotită.
4. Tratament termic insuficient al cărnii. Porcii sau vițeii sunt cei mai infectați cu echinococ.

Aceste căi sunt cele mai frecvente în practica clinică..

Simptomele înfrângerii umane

După apariția infecției, manifestările clinice la un adult pot fi foarte diverse. Acest lucru se datorează în mare parte înfrângerii aproape tuturor organelor..

Simptomele echinococozei pulmonare

Apariția unui chist care afectează sistemul respirator cauzat de infecția unui echinococ se caracterizează prin:

• Dezvoltarea disconfortului în zona pieptului. Treptat, se dezvoltă într-un sindrom al durerii de intensitate variabilă. Pacientului îi este greu să inhaleze. Starea se agravează odată cu efortul fizic, mai ales la urcarea scărilor.
• Respirație scurtă. Respirația este de tip mixt și tinde să se înrăutățească.
• Formarea tusei. În etapele inițiale, nu este însoțit de separarea sputei; mai târziu, se poate observa apariția dungi de sânge. Tusea are un caracter paroxistic, piratant, care nu ușurează pacientul. Pe măsură ce chistul se mărește, mai multe flegme încep să se separe. Are o culoare deschisă și densitate medie..

• Apariția cianozei. Gradul de intensitate al acestuia, precum și localizarea, depind de mărimea chistului, care ocupă cea mai mare parte a plămânului. La dimensiuni mici, se va remarca dezvoltarea cianozei difuze, dar o creștere a creșterii educației duce la insuficiență respiratorie și trecerea la un tip difuz..
• Dezvoltarea intoxicației. Odată cu descoperirea educației, se dezvoltă un proces inflamator acut cu o agravare a afecțiunii, o creștere a temperaturii și, de asemenea, durere. Dacă chistul a fost localizat lângă pleură, se dezvoltă un sindrom de durere pronunțat.
• Întărirea hipersensibilității organismului cu apariția reacțiilor alergice. Un curs sever este însoțit de dezvoltarea șocului anafilactic.

Ficat

Când agentul patogen intră în celulele hepatice prin calea hematogenă și se reproduce, țesutul sănătos este înlocuit de un chist care conține echinococ.

Printre manifestări se numără:

1. Dezvoltarea disconfortului, a disconfortului, precum și a durerii, care pot fi asociate cu întinderea excesivă a capsulei și iritarea fibrelor nervoase. Intensitatea simptomelor depinde în mod direct de severitatea procesului patologic.
2. Atunci când o infecție intră sau integritatea chistului este încălcată, se dezvoltă intoxicație cu o creștere a temperaturii până la numere subfebrile sau febrile, slăbiciune și stare de rău. Implicarea tractului biliar contribuie la dezvoltarea semnelor clinicii de colangită de etiologie purulentă.
3. Datorită creșterii sensibilității organismului la alergeni, se poate dezvolta o reacție alergică. Severitatea ridicată poate provoca șoc anafilactic.

Cand echinococoza ficatului agentul patogen se răspândește rapid către alte organe.

Tractul biliar

Înfrângerea vezicii biliare și a conductelor se caracterizează prin dezvoltarea de:

1. Durere în hipocondrul drept. Caracterizată printr-o modificare a intensității în funcție de aportul alimentar și de gradul de umplere a cavității vezicii urinare cu agentul cauzal. În unele cazuri, durerea seamănă cu colicile hepatice.
2. Greață și vărsături, care sunt reflexe și nu depind de aportul de alimente.
3. Febre cu frisoane.
4. Apariția icterului cauzată de blocarea vezicii urinare, precum și de inflamația acesteia. Starea pacientului se deteriorează brusc.

Rinichi

Cel mai tipic pentru pacienți este leziunea rinichiului stâng, care este asociată cu particularitățile localizării și structurii sale. Acest moment este important atunci când se pune un diagnostic. Principalele simptome ale manifestărilor de echinococoză renală se caracterizează prin următoarele manifestări:

• Intoxicarea cu o creștere a temperaturii corpului, în principal până la numărul subfebril, și există, de asemenea, slăbiciune, stare generală de rău, apetit afectat, scădere nemotivată în greutate.
• În zona hipocondrului, din partea în care este afectat rinichiul, se remarcă sindromul durerii. Durerea este plictisitoare, de aceeași intensitate. Întărirea sa are loc odată cu creșterea educației. În unele cazuri, poate prezenta semne care seamănă cu colicile renale.
• Mâncărime. Nu se caracterizează prin dezvoltarea erupțiilor cutanate, precum și prin apariția zgârieturilor.

• Creșterea tensiunii arteriale. Odată cu localizarea focalizării în zona sinusală, pacientul poate observa dezvoltarea hipertensiunii arteriale, care nu este controlată prin administrarea de medicamente.
• Hematurie sau piurie. Când apare un chist, sângele în urină este caracteristic. Odată cu supurația formației, există o descărcare de puroi.
• Durere în zona vezicii urinare. O descoperire a unui chist poate fi însoțită de eliberarea de elemente fiice de-a lungul ureterului în vezică, care este însoțită de o schimbare bruscă a bunăstării, impuls imperativ și dezvoltarea cistitei.

Infecție cerebrală

Tabloul clinic al echinococozei din creier are un curs variat. Depinde de localizarea leziunii care a deteriorat structura sistemului nervos..

Printre simptome, se distinge dezvoltarea:

• Sindrom hipertensiv, în care efectul terapiei nu este atins.
• Dureri de cap de diferite localizări, care apar spontan. Pe măsură ce educația crește, intensitatea durerii de cap crește, cu adăugarea suplimentară de greață și vărsături.
• Amețeli, care sunt de altă natură.

• Convulsii de epilepsie, care apare spontan, pe fondul sănătății complete. Cu apariția frecventă a convulsiilor însoțite de tetrapareză, boala poate fi adesea detectată. În același timp, se formează treptat demența, percepția afectată a informațiilor cu afectarea memoriei..
• Paralizia și pareza, precum și tulburările de mers. Pacientul este incapabil să mențină echilibrul, drept urmare mersul devine imposibil.
• Insuficiență respiratorie acută cu afectarea medularei oblongate.

Dacă îngrijirea medicală nu este furnizată în timp util, poate apărea moartea..

Forme de echinococoză, caracteristici și stadii ale bolii

Cu boala, se disting mai multe tipuri de leziuni:

1. Creier.
2. Ficat.
3. Rinichi.
4. Tractul biliar.
5. Coloana vertebrală.
6. Globul ocular.

Printre etapele procesului patologic, se numără:

1. Latent.
2. Manifestari clinice.
3. Complicații.

Forme de echinococoză:

1. Leziunea chistică.
2. Forma alveolară.

Boala diferă prin faptul că trăsăturile sale de curs nu corespund întotdeauna cu severitatea manifestărilor patologice. Perioada de incubație va depinde în mare măsură de starea forțelor imune și de localizarea focarului patologic.

Ce complicații provoacă

Dezvoltarea echinococozei poate provoca complicații precum:

1. Dezvoltarea intoxicației, în care pacientul simte o stare generală de rău și slăbiciune. Boala determină o scădere a performanței, a imunității, precum și a proceselor degenerative în organe.
2. Formarea reacțiilor alergice de severitate variabilă, până la șoc anafilactic.
3. Apariția abceselor care pot pătrunde prin scurgerea puroiului în cavitatea pleurală sau abdominală. Cea mai periculoasă în acest caz este formarea de peritonită cu însămânțarea țesuturilor cu un agent patogen.

Asistența prematură este amenințată cu posibilitatea morții.

Metode de diagnostic

Studiile selectate corect ajută la reducerea riscului de depistare tardivă a patologiei și la dezvoltarea complicațiilor. Diagnosticul include mai multe direcții folosind diverse tehnici.

Diagnostic în laborator

Analiza generală a sângelui. Când se efectuează, se dezvăluie eozinofilia, caracteristică infecției cu helminți. Există, de asemenea, o accelerare a ratei de sedimentare a eritrocitelor.

Test biochimic de sânge. Tehnica vă permite să detectați o schimbare a fracției de albumină și o scădere a protrombinei. Gamma globulinele cresc.

Cultura bacteriană a fluidelor corporale, cum ar fi urina sau sputa. Când agentul patogen este identificat, se detectează echinococul.

Test Casoni. Test alergic pentru a exclude prezența hipersensibilității la agentul patogen. Un rezultat pozitiv indică faptul că pacientul este infectat.

Instrumental

Procedura cu ultrasunete. În prezent, această tehnică este răspândită. Este neinvaziv și nedureros. Studiul vă permite să evaluați starea ficatului, a tractului biliar și a rinichilor. Înfrângerea acestor organe este cea mai tipică în caz de infecție cu echinococ. Pentru a vă pregăti înainte de procedură, nu trebuie să mâncați timp de 10 ore. Acest lucru vă va permite să examinați cu atenție țesutul sistemului hepatobiliar..

Nu este necesară nicio pregătire suplimentară înainte de ecografia renală.

Imagistica prin rezonanță magnetică și computerizată. Aceste tehnici sunt extrem de informative, vă permit să identificați patologia în etapele inițiale ale procesului patologic. Spre deosebire de ultrasunete, agentul patogen este identificat în țesutul pulmonar. Implementarea sa este recomandată numai dacă există suspiciunea prezenței unui proces patologic ca urmare a altor metode..

Examinarea cu raze X. Tehnica este prescrisă pentru a evalua starea țesutului pulmonar. Se distinge prin prezența unui număr mare de contraindicații și restricții la numire. Are mai puțin conținut de informații în comparație cu metodele topografice.

Anamneză

Datele din istoricul pacientului au o mare importanță în stabilirea diagnosticului. Este important ca medicul să excludă prezența factorilor de risc, posibilele moduri de transmitere, precum și dinamica dezvoltării simptomelor.

Metoda serologică

La diagnostic, se efectuează un studiu pentru prezența unui grup de anticorpi în sânge. Principalele metode de cercetare sunt analize imunosorbente legate de enzime, precum și o reacție cu aglutinare indirectă. Acestea sunt cele mai sensibile și permit diagnosticarea chiar și a celor mai grave cazuri..

Cum să scapi de paraziți

Specialiștii tratează pacienții într-o combinație de mai multe moduri. La adulți, tratamentul pentru forme mai ușoare de leziune se efectuează în ambulatoriu. Spitalizarea pacientului este recomandată în copilărie din cauza riscului ridicat de complicații.

Chirurgic

Îndepărtarea chistului, cu ineficiența tratamentului medicamentos, trebuie efectuată utilizând o abordare chirurgicală. Cantitatea de intervenție este determinată de severitatea procesului patologic. Se recomandă intervenția minimă, fără a deteriora țesutul sănătos.

Trebuie amintit că este imposibil să se prevină descoperirea chistului și răspândirea agentului patogen în tot corpul. Acest lucru este important mai ales atunci când formarea este localizată în creier, deoarece îndepărtarea excesivă a țesutului sănătos poate provoca apariția unor defecte ireversibile..

În unele cazuri, recurg la îndepărtarea completă a organului, de exemplu, efectuând colecistectomie sau nefrectomie; în ficat, este de preferat să îndepărtați formarea într-un lob..

Medicamente

Terapia medicamentoasă se efectuează după intervenția chirurgicală. Tratamentul se efectuează cu albendazol. Cursul mediu ar trebui să fie, în medie, de 3 luni, dacă este necesar, acesta crește și poate ajunge la câteva luni. Pentru a obține recuperarea completă, se efectuează mai multe cicluri, care sunt prescrise după 3 luni.

În caz de efect terapeutic insuficient, tratamentul este înlocuit cu Mebendazol. Cursul mediu este de la unu la câțiva ani.

Metode populare

Tratamentul echinococozei folosind metode populare este eficient numai cu semnele inițiale de patologie. În acest caz, este necesar să se aplice tratamentul numai în combinație cu metode medicamentoase. Utilizarea lor este posibilă numai după consultarea unui specialist. Printre principalele rețete utilizate pentru eliminarea echinococozei se numără:

1. Decoct de pelin. Pentru prepararea sa, este necesar să turnați planta sub formă uscată cu apă clocotită și să continuați încălzirea la foc mic timp de câteva minute. După răcire, amestecul este filtrat și aplicat de mai multe ori pe zi..
2. Mazăre negre întregi. Efectul terapeutic se obține cu utilizarea zilnică a unui bob de mazăre.
3. Un amestec de ghimbir cu lapte sau ceai. Pentru a pregăti amestecul, măcinați ghimbirul și amestecați-l proaspăt în lapte cald sau ceai. Greutatea medie nu depășește 50 de grame.
4. Un amestec de lamaie, usturoi si miere. Pentru a-l prepara, toate ingredientele enumerate sunt amestecate în proporții egale și consumate zilnic, înainte de mese, dimineața..

Caracteristici ale tratamentului echinococozei la copii

Tratamentul echinococozei în copilărie constă într-o combinație de terapie medicamentoasă și metode chirurgicale.

Problema cu prescrierea pastilelor este restricția de vârstă. Multe dintre aceste efecte pot apărea atunci când se utilizează Albendazol la copii cu vârsta sub șase ani..

Până la 18 ani, doza este ajustată în funcție de vârstă, în medie, este de 15 micrograme / kilogram. În timpul primirii fondurilor, se efectuează o monitorizare regulată a stării.

Proceduri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea echinococozei, trebuie respectate următoarele reguli:

1. Persoanele care lucrează în contact cu animalele necesită examinări regulate ale corpului.
2. În prezența animalelor de companie, se efectuează deparazitarea.
3. În cazul detectării simptomelor caracteristice infecției, este necesar să solicitați ajutor medical în timp util și să efectuați un tratament specific.
4. Controlați calitatea alimentelor preparate cu un tratament termic suficient.
5. Monitorizați igiena personală. Prevenirea constă în utilizarea unor produse igienice și dezinfectante.
6. Manipulați bine apa înainte de a bea.

Depistarea precoce a bolii poate îmbunătăți prognosticul. Inițierea tardivă a terapiei provoacă consecințe grave pentru organism..

În unele cazuri, pacienții se confruntă cu dizabilități din cauza tulburărilor persistente ale organelor interne.