Toxocariaza la om: simptome, tratament și fotografii cu toxocara canis la om

Diametrul larvei nematodului este de 0,2 mm.

Există 2 tipuri de toxocar:

1. Toxosara cati (mystax) - nematode feline;
2. Toxosa canis este un parazit care trăiește în corpul vulpilor arctice, câinilor, vulpilor, lupilor și altor canide.

Totuși, helmintii Tocsocara canis sunt periculoși pentru oameni. Acest tip de toxocar provoacă boli precum toxocariaza și toxascariaza. Dar dacă larvele parazitului intră în corpul uman, atunci ele mor.

Conform unor date, toxocariaza este diagnosticată la 40-50% dintre copii. Până la 1000 de cazuri de helmintiază sunt înregistrate în fiecare an.

Surse și căi de infecție cu toxocarioză

Oamenii pot contracta această boală prin câini care excretă ouă de viermi în fecale. De asemenea, ouăle de paraziți se găsesc adesea pe blana animalelor. Conform statisticilor, 95% dintre pui și 20% din câinii adulți sunt infectați cu toxocars, iar ouăle lor pot fi găsite în 10-30% din probele din terenul curților și parcurilor.

Cu toate acestea, cei infectați nu sunt periculoși pentru alte persoane. Într-adevăr, pentru toxocara, o persoană nu este gazda principală, deoarece în corpul său helminții nu ajung la pubertate.

Printre animale, sunt împărțite următoarele căi de transmitere a agenților patogeni toxocariazei:

• transmamar (când larvele sunt transmise cu lapte);
• direct (atunci când mediul este infectat cu ouă);
• intrauterin (invazie de larve prin placenta).

Pentru oameni, principala sursă de infecție este solul care conține ouă de nematode. De asemenea, toxocariaza poate fi infectată în următoarele moduri:

1. mâinile nespălate;
2. par de animale;
3. apă crudă;
4. legume murdare, fructe și fructe de pădure.

Vă puteți infecta cu toxocariază în orice moment al anului, dar cel mai adesea invazia are loc vara și toamna. Într-adevăr, în această perioadă, se observă numărul maxim de ouă în sol, deoarece umiditatea și temperatura sunt la nivelul optim. În același timp, oamenii efectuează diverse lucrări de grădină, ceea ce crește semnificativ riscul de infecție.

Categoria de risc pentru invazia toxocariozei include:

• copii sub 5 ani cărora le place să sape în pământ și nisip;
• medicii veterinari și persoanele care lucrează în adăposturile de câini;
• vânători;
• vânzători de legume și fructe de pădure;
• fermieri, agronomi și grădinari.

Tocsocara canis: forme de existență

O persoană se infectează atunci când ouăle invazive de helmint pătrund în intestinele lor. Apoi, în intestinul subțire (partea proximală), larvele sunt obținute din ouă, care intră în sânge prin membrana mucoasă. Apoi sunt transferați în ficat și inimă..

La intrarea în artera plămânilor, larvele continuă să migreze din capilare în vena pulmonară, pătrunzând în partea stângă a inimii. După aceea, ei, împreună cu sângele, pătrund în diferite țesuturi și organe..

În procesul de migrație, toxocarele rămân în zona în care dimensiunea vaselor nu le permite să se deplaseze mai departe. După care larvele părăsesc fluxul sanguin și sunt localizate în diferite țesuturi și organe (pancreas, ficat, rinichi, ochi, inimă, creier, plămâni).

Paraziții Tocsocara pot locui corpul uman luni sau chiar ani. S-a constatat că agenții cauzali ai toxocariazei pot exista în corpul uman până la 10 ani..

Larvele se așează în țesuturi și așteaptă condiții favorabile care le permit să se activeze și să-și continue migrația. Cu toate acestea, în timp, o serie de larve sunt încapsulate, dezintegrându-se încet în interiorul capsulei. Adulții trăiesc în intestinul subțire uman.

De obicei, Toxocaras trăiește între 4 și 6 luni. În 24 de ore, femela depanează până la 200.000 de ouă, care sunt eliberate în mediu ca neinvazive și imature. Timpul de coacere a ouălor este determinat de factori precum umiditatea și temperatura..

Dacă condițiile sunt optime, acest lucru permite paraziților să-și mențină invazivitatea și viabilitatea pentru o lungă perioadă de timp..

Semne de toxocarioză

Această boală se caracterizează printr-un curs recurent, prelungit și sever. Acest lucru se datorează perioadelor de reluare a migrației paraziților.

Simptomele toxocariazei sunt determinate de amploarea invaziei larvare în anumite organe și de nivelul de apărare imună la gazdă..

Există diferite forme de toxocarioză, care sunt determinate de manifestările principale:

1. cutanat;
2. ocular;
3. neurologic;
4. viscerale.

Tipul cutanat de toxocarioză se caracterizează prin simptome alergice, a căror intensitate crește în timpul migrației larvelor. Acestea includ edem, urticarie, mâncărime și roșeață a pielii, care în cazuri severe se termină în eczeme și severe alergie la viermi.

Forma viscerală a bolii apare cu o puternică infestare de către helminți. Apare adesea la copii. Semnele sale principale sunt sindromul abdominal (diaree, flatulență, disconfort abdominal, vărsături, greață), febră recurentă și ficat mărit.

De asemenea, pentru toxocariaza viscerală, sunt caracteristice simptome precum hipergamaglobulinemia, limfadenopatia și eozinofilia. În plus, există un sindrom pulmonar însoțit de dificultăți severe de respirație cu cianoză și respirație astmatică și o tuse frecventă neproductivă, care apare cel mai adesea noaptea..

Studiile efectuate de oamenii de știință din New York au arătat că pacienții infectați cu toxocariază nu au prezentat abateri semnificative în comparație cu persoanele sănătoase în testele neuropsihologice pentru funcțiile cognitive și motorii..

Astfel, a apărut un tip neurologic de toxocarioză. În timpul migrației larvelor de nematode în creier, se constată simptome de afectare a SNC, cum ar fi modificări ale comportamentului și tulburări neurologice. Acestea includ neatenția, dificultatea de a citi sau hiperactivitatea..

Forma oculară se dezvoltă cu un ușor parazitism al larvelor toxocar în corpul uman. Acest tip de boală poate dura de la 2 luni la câțiva ani. Simptomele acestei forme de toxocarioză:

• deteriorarea vederii;
• nevrită optică;
• strabism, așa cum se arată în fotografie;
• abces în corpul vitros;
• keratită;
• leucoria.

În principal, toxocariaza afectează doar un ochi.

Consecințele parazitării toxocarelor

În procesul de migrație, larvele, provocând toxocariază, afectează țesuturile, ca urmare a cărora apar inflamații, necroze și hemoragii. În acest caz, helmintul moare, provocând un prejudiciu iremediabil corpului gazdei..

Dacă simptomele toxocariazei oculare nu sunt tratate, atunci se poate dezvolta ulterior o orbire unilaterală. Și cu tipul visceral, o complicație este pneumonia severă, care este adesea fatală..

În unele cazuri, larvele Toxosa canis migrează către miocard și alte zone importante ale sistemului nervos central. De asemenea, datorită activității lor vitale în țesuturi și organe (creier, plămâni, ganglioni limfatici, miocard, pancreas), se formează granuloame multiple. În centrul lor, apare un loc de necroză, care duce la distrugere.

Diagnostic și tratament

Pentru a vindeca o boală precum toxocariaza, trebuie mai întâi să o diagnosticați, ceea ce este foarte dificil. Deoarece nu este ușor să identificăm larvele în mișcare constantă, iar secțiunile histologice nu sunt întotdeauna informative.

Astfel, principalele metode de diagnostic sunt cercetarea imunologică. Deoarece anticorpii împotriva toxocarelor pot fi detectați chiar și atunci când se află în stadiul larvelor de dezvoltare.

În plus, simptomele clinice ale bolii și titrurile anticorpilor specifici ajută la identificarea toxocariazei. Un alt motiv serios pentru diagnosticare este prezența unui câine în familie sau contactul strâns cu acest animal. În plus, infecția cu toxocara dezvoltă adesea o reacție alergică la lână..

Este și mai dificil să se determine forma oculară a bolii, deoarece anticorpii specifici practic nu sunt detectați sau se găsesc în cantități mici. În același timp, concentrația eozinofilelor este în limite normale sau ușor supraestimată. Ocazional, larvele de paraziți pot fi observate în timpul examinării oftalmologice, atunci când se acumulează în zona maculară sau în nervul optic.

Tratamentul toxocariozei este imperfect, deoarece medicamentele utilizate pentru îndepărtarea parazitului sunt eficiente numai împotriva migrației larvelor de helminți în organism. Și nematodele adulte care trăiesc în țesuturile și organele interne ale gazdei nu sunt practic afectate după tratament..

Se obișnuiește tratarea toxocariazei folosind următoarele medicamente:

1. Albendazol;
2. Vermox;
3. Citrat de ditrazină;
4. Mintezol.

Tratamentul cu Vermox constă în administrarea de comprimate de 100 mg de două ori pe zi. Durata terapiei este de 2-4 săptămâni. În formele severe de invazie, cantitatea de medicament poate fi crescută la 300 mg.

Tratamentul cu Mintezol durează de la 5 la 10 zile. Medicamentul este luat cu calculul unei doze de 25-50 mg pe 1 kg de greutate corporală în 24 de ore. Agentul este absorbit rapid din tractul gastro-intestinal și este bine excretat de rinichi..

Cu toate acestea, medicamente precum Mintezol au multe reacții adverse:

• disconfort abdominal;
• greaţă;
• durere de cap;
• somnolenţă;
• oboseală rapidă;
• lipsa poftei de mâncare.

Cu toate acestea, aceste reacții negative nu durează mult. Avantajul produsului este că nu afectează negativ sistemul cardiovascular și respirator..

Citratul de ditrazină este prescris la o rată de 2-6 mg pe 1 kg de greutate pacient. Durata tratamentului - de la 2 la 4 săptămâni.

După ce a luat remedii pentru helminti pot apărea greață, amețeli și cefalee. Uneori citratul de ditrazină provoacă apariția febrei.

Albendazolul este prescris cu o doză de 10 mg pe 1 kg din greutatea corporală a pacientului timp de 24 de ore. Durata tratamentului durează 10 - 20 de zile.

Ocazional, după administrarea albendazolului, pot apărea reacții adverse pe termen scurt:

1. diaree;
2. greaţă;
3. disconfort abdominal;
4. durere de cap;
5. ameţeală.

Tiabendazolul și Albendazolul sunt eficiente în toxocarioza viscerală și oculară. Cu toate acestea, aceste medicamente au un efect teratogen, deci sunt contraindicate în timpul sarcinii..

Toate reacțiile secundare care pot apărea la un pacient care tratează helmintiaza cu medicamentele de mai sus sunt adesea rezultatul efectelor toxice ale medicamentelor asupra organismului. În acest fel, corpul poate reacționa la moartea nematodelor..

În plus, terapia cu medicamente antiparazitare poate duce la reacții adverse precum intoxicație, tulburări neurologice, alergii și tulburări sanguine..

Prognosticul terapiei cu toxocarioză este favorabil, dar numai dacă boala este tratată în timp util și competent. La urma urmei, toxocarii infectează organele țintă, ceea ce este adesea fatal. Ce este periculos și de unde provine în principal toxocariaza, va spune videoclipul din acest articol.