Simptomele și tratamentul toxoplasmozei ochiului la om

Toxoplasmoza aparține grupului de boli cauzate de zoonoze. Se manifestă printr-un număr extrem de mare de simptome patologice, poate fi asimptomatic, sub formă ușoară sau severă, cu apariția complicațiilor ireversibile.

Toxoplasmoza tuturor bolilor parazitare este considerată cea mai frecventă cauză care duce la deteriorarea globilor oculari. Boala poate fi dobândită nu numai în timp, ci și congenitală.

Dacă este observat toxoplasmoza congenitala, apoi, în timpul unei examinări cu raze X a creierului, se pot vedea calcificări, care sunt localizate în țesuturi. Prin urmare, în timp ce transportați un copil, trebuie acordată o atenție deosebită examinării toxoplasmozei. Infecția în această perioadă este foarte periculoasă și poate duce în cele din urmă la pierderea unui copil sau la formarea encefalitei..

Dacă infecția unei femei gravide a avut loc la o dată ulterioară, atunci există riscul formării unor astfel de boli congenitale la copil ca:

• glaucom;
• uveită;
• corioretinite.

Cu toxoplasmoza dobândită, leziunea este localizată cel mai adesea în creier sau în aparatul vizual. În ceea ce privește vederea, toate modificările patologice sunt localizate cel mai adesea în partea posterioară a globilor oculari. Încep să se formeze focare toxoplasmatice cu margini sclerozate care nu au forma corectă. Cu fiecare recidivă, apar noi leziuni.

Tablou clinic

Procesele patologice în toxoplasmoza ochilor pot duce la apariția următoarelor afecțiuni.

1. Focuri corioretinale atrofice care au margini pigmentate. În acest caz, pacienții se plâng de scăderea clarității și a acuității vizuale. Acest lucru se întâmplă ca urmare a răspândirii procesului patologic în zona maculară..
2. Retinită focală. Când apare acest simptom patologic, vor fi observate următoarele semne:

• focalizarea cu manifestări ale unui răspuns inflamator, care poate fi de diferite dimensiuni;
• tulburarea corpului vitros;
• formarea unei reacții exudative în corpul vitros, care duce la apariția așa-numitului „capac” și complicații în timpul examinării focarului;
• în cazuri rare, se poate dezvolta vasculită.

1. Un proces inflamator localizat în regiunea capului nervului optic. O caracteristică caracteristică este că această inflamație este de obicei secundară..
2. Leziuni atipice care se observă cel mai frecvent la pacienții imunocompromiși. Astfel de focare diferă prin faptul că pot fi bilaterale sau pot fuziona între ele..

Metode de diagnostic

Pentru a face diagnosticul corect, se efectuează o analiză a modificărilor relevate ale fundului și a rezultatelor reacțiilor serologice pentru a se identifica în corpul uman anticorpi împotriva toxoplasmei. Luați în considerare aceste metode de diagnostic.

1. Reacție indirectă de imunofluorescență. Permite determinarea prezenței anticorpilor împotriva toxoplasmei în sângele pacientului.
2. Reacție de hemaglutinare. Se bazează pe principiul interacțiunii toxoplasma cu sânge roșu corpurile pacientului. Anticorpii determină lipirea celulelor roșii din sânge.
3. Test imunosorbent marcat cu enzime. Pentru realizarea acestuia, se creează un complex antigen-anticorp.

Persoanele care trebuie tratate

Vă rugăm să rețineți: persoanele care au o imunitate suficient de puternică și leziunile ating dimensiuni nesemnificative, nu necesită tratament medicamentos.

La astfel de pacienți, boala, în majoritatea cazurilor, trece fără niciun ajutor extern și fără formarea de complicații..

Se consideră obligatorie efectuarea tratamentului pentru persoanele despre care se observă că sunt implicate în procesul patologic:

• zona maculară;
• pachet papilomacular;
• capul nervului optic;
• vase de sânge.

Pacienții care dezvoltă witherită severă cu apariția corzilor în corpul vitros și detașarea parțială a retinei au nevoie, de asemenea, de terapie. În ceea ce privește pacienții imunocompromiși, în orice caz, tratamentul medicamentos trebuie efectuat pentru aceștia..

Măsuri care vizează eliminarea manifestărilor bolii

Înainte de a trata toxoplasmoza, trebuie să contactați un specialist calificat, deoarece nu există un regim de tratament standard pentru toxoplasmoza oculară. Tratamentul nu are niciun efect asupra duratei procesului inflamator și a frecvenței exacerbărilor - este dotat doar cu capacitatea de a reduce probabilitatea formării de noi leziuni. Următoarele medicamente sunt prescrise.

1. Clindamicina. Este necesar să luați acest remediu de patru ori pe zi, cursul tratamentului este de 21 de zile. Medicamentul poate duce la formarea colitei pseudomembranoase, de aceea se recomandă combinarea administrării sale cu sulfadiazolină, deoarece are capacitatea de a suprima reproducerea paraziților.
2. Sulfadiazolină. Doza nu trebuie să depășească 2 g pe zi, împărțită în patru doze. Cursul tratamentului este de o lună. Medicamentul poate provoca reacții adverse, cum ar fi pietre la rinichi și reacții alergice.

1. Pirimetamina. Medicamentul este recomandat să fie luat în asociere cu acid folic și spălat cu suc din portocale.
2. Biseptol.
3. Atovaquon. Acest instrument diferă prin faptul că practic nu duce la apariția reacțiilor secundare.
4. Azitromicină - 500 mg pe zi, cursul tratamentului este de trei zile. Considerat medicamentul ales pentru persoanele care nu pot tolera alte medicamente.

Prognoza

Pacienții care au un nivel ridicat de rezistență corporală scapă de simptomele patologice ale toxoplasmozei oculare după o perioadă de timp care poate varia de la una la patru luni. În acest caz, există o resorbție treptată a opacității în corpul vitros. Focusul inflamației se transformă într-o cicatrice pigmentată.

Un semn al eficacității cursului tratamentului este absența manifestărilor de uveită anterioară. Potrivit observațiilor, se poate afirma că recidiva este observată în 50% din cazuri după trei ani.